Подлежит возврату в территориальный орган ПФР | ||||||||||||||
Код по ОКУД | ||||||||||||||
Запрос об уточнении сведений | ||||||||||||||
Уважаемый(ая) ЛОБАНОВА ЕЛЕНА ВЛАДИМИРОВНА! | ||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||
"12" ЯНВАРЯ 1996 года Вы представили в ПФР форму | ||||||||||||||
"АНКЕТА ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА" (АДВ-1) | ||||||||||||||
(код и наименование формы) | ||||||||||||||
В числе зарегистрированных в системе обязательного пенсионного страхования застрахованных лиц есть человек с теми же, что и у Вас, анкетными данными: | ||||||||||||||
Фамилия | ЛОБАНОВА | |||||||||||||
Имя | ЕЛЕНА | |||||||||||||
Отчество | ВЛАДИМИРОВНА | |||||||||||||
Пол | Ж (м/ж) | |||||||||||||
Дата рождения | "25" ОКТЯБРЯ 1955 года | |||||||||||||
Место рождения: | ||||||||||||||
город (село, дер.,...) | ХМЕЛЬНИЦКИЙ | |||||||||||||
район | ||||||||||||||
область (край, респ.,...) | ||||||||||||||
страна | ||||||||||||||
Документ, удостоверяющий личность | ||||||||||||||
Вид документа | ПАСПОРТ | |||||||||||||
(название документа: паспорт, удостоверение личности и другие документы, удостоверяющие личность) | ||||||||||||||
Серия, номер | 33 96 601275 | |||||||||||||
Дата выдачи | "20" ИЮНЯ 2000 года | |||||||||||||
Для принятия решения просим Вас проверить правильность указанных выше данных и сообщить, представлялась ли на Вас ранее Анкета застрахованного лица следующими организациями: | ||||||||||||||
N п.п | Дата заполнения формы | Реквизиты страхователя (работодателя) или органа ПФР, принявшего форму | Заполняется застрахованным лицом | |||||||||||
1 | 11 января 1996 | ОПФР по г.Санкт-Петербургу г.Кронштадт | Да | |||||||||||
2 | 01 февраля 1996 | 060-065-012345 АО "ОЧИР" | Нет |
Дата заполнения | Личная подпись | |||||||
".2.0." | .М.А.Р.Т.А . | .2.0.0.0. | года | застрахованного лица | Лобанова |
Исходящий номер СПУ: 060-055; 2000/435 |