Форма АДИ-5 | Код по ОКУД | Код по ОКПО | ||||||||||||||||||||
Сопроводительная ведомость | ||||||||||||||||||||||
Подлежит возврату в территориальный орган ПФР | ||||||||||||||||||||||
Реквизиты страхователя (работодателя), которому передаются документы: | ||||||||||||||||||||||
Регистрационный номер ПФР | ||||||||||||||||||||||
Наименование (краткое) | ||||||||||||||||||||||
Реквизиты пакета документов, переданного страхователем (работодателем) в ПФР: | ||||||||||||||||||||||
Дата приема " | " | года | ||||||||||||||||||||
Примечания: | ||||||||||||||||||||||
Исходящий номер СПУ | ||||||||||||||||||||||
Количество документов в пакете, исключая опись | ||||||||||||||||||||||
Количество страниц описи | ||||||||||||||||||||||
Перечень передаваемых документов | ||||||||||||||||||||||
N п/п | Страховой номер | Ф.И.О. застрахованного лица | Наименование исходящего документа | Дата получения | Подпись получателя | Дополни- | ||||||||||||||||
Исполнитель | Подпись | Расшифровка подписи | ||||||||||||||||||||
Наименование должности руководителя | Подпись | Расшифровка подписи | ||||||||||||||||||||
Дата | М.П. |