Форма АДИ-2 | Код по ОКУД | |||||||||||||||||||||||||||
Запрос об уточнении сведений | ||||||||||||||||||||||||||||
Подлежит возврату в территориальный орган ПФР | ||||||||||||||||||||||||||||
Уважаемый(ая) | ||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||||||||||||||||
" " | года Вы представили в ПФР форму | |||||||||||||||||||||||||||
(код и наименование формы) | ||||||||||||||||||||||||||||
В числе зарегистрированных в системе обязательного пенсионного страхования застрахованных лиц есть человек с теми же, что и у Вас, анкетными данными: | ||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия | ||||||||||||||||||||||||||||
Имя | ||||||||||||||||||||||||||||
Отчество | ||||||||||||||||||||||||||||
Пол | (м/ж) | |||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения | " | " | года | |||||||||||||||||||||||||
Место рождения: | ||||||||||||||||||||||||||||
город (село, дер., ...) | ||||||||||||||||||||||||||||
район | ||||||||||||||||||||||||||||
область (край, респ., ...) | ||||||||||||||||||||||||||||
страна | ||||||||||||||||||||||||||||
Документ, удостоверяющий личность | ||||||||||||||||||||||||||||
Вид документа | ||||||||||||||||||||||||||||
(название документа: паспорт, удостоверение личности и другие документы, удостоверяющие личность) | ||||||||||||||||||||||||||||
Серия, номер | ||||||||||||||||||||||||||||
Дата выдачи | " | " | года | |||||||||||||||||||||||||
Для принятия решения просим Вас проверить правильность указанных выше данных и сообщить, представлялась ли на Вас ранее Анкета застрахованного лица следующими организациями: | ||||||||||||||||||||||||||||
N п/п | Дата заполнения формы | Реквизиты страхователя (работодателя) или органа ПФР, принявшего форму | Заполняется застрахованным лицом Форму представлял | |||||||||||||||||||||||||
Дата заполнения | Личная подпись | |||||||||||||||||||||||||||
" | . . . | " | . . . . . . . . . | . . . . . | года | застрахованного лица | ||||||||||||||||||||||
Исходящий номер СПУ: |