Недействующий

Об утверждении Административного регламента министерства здравоохранения и социального развития Самарской области по предоставлению государственной услуги по направлению на лечение с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного бюджета

Приложение N 3
к Приказу
министерства здравоохранения и социального
развития Самарской области
от 25 июня 2012 г. N 404
"Об утверждении Административного
регламента министерства здравоохранения
и социального развития Самарской области
по предоставлению государственной услуги
по направлению на лечение с применением
вспомогательных репродуктивных технологий
за счет средств областного бюджета"

     

РЕЕСТР ПАЦИЕНТОВ, ОЖИДАЮЩИХ ПОЛУЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ

Ф.И.О.

 Дата рождения  

     Адрес     

  Дата подачи  
   заявления   

   Дата выдачи   
   направления