(в ред. Приказа министерства строительства Самарской области от 13.02.2018 N 13-п)
Кому: министерство строительства
Самарской области
от кого: __________________________
(наименование юридического
___________________________________
лица (фамилия, имя, отчество (при
___________________________________
наличии) индивидуального
___________________________________
предпринимателя, иного физического
___________________________________
лица), планирующего осуществлять
___________________________________
строительство или реконструкцию;
___________________________________
ИНН; юридический и почтовый адреса;
___________________________________
Ф.И.О. руководителя; телефон;
___________________________________
банковские реквизиты (наименование
___________________________________
банка, р/с, к/с, БИК)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРОДЛЕНИИ СРОКА ДЕЙСТВИЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО
Прошу продлить разрешение на строительство, реконструкцию (нужное
подчеркнуть) от "__" _____________ 20__ г. N ____________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)