Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографического развития Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление нестационарного социального обслуживания гражданам пожилого возраста и инвалидам"

                                                    Директору

                                   _____________________________________________

                                          (наименование государственного

                                   _____________________________________________

                                             бюджетного учреждения,

                                   _____________________________________________

                                       Ф.И.О. директора из справочника <*>)

                                   _____________________________________________

                                      (Ф.И.О. заявителя, все поля отдельно,

                                   _____________________________________________

                                                именительный падеж)

                                   зарегистрированного по адресу: ______________

                                   _____________________________________________

                                   _____________________________________________

                                    (из справочников населенных пунктов и улиц,

                                   _____________________________________________

                                     используемых в программных комплексах при

                                   _____________________________________________

                                   назначении мер социальной поддержки, все поля

                                   _____________________________________________

                                               адреса отдельно <*>)

                                   _____________________________________________

                                   фактически проживающего по адресу: __________

                                   _____________________________________________

                                    (из справочников населенных пунктов и улиц,

                                   _____________________________________________

                                     используемых в программных комплексах при

                                   _____________________________________________