Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации (кроме протезно-ортопедических изделий, протезов, слуховых аппаратов, голосообразующих аппаратов, эндопротезов) за счет федерального бюджета" (с изменениями на 5 октября 2017 года)

N п/п

Дата поступления заявления

СНИЛС

Ф.И.О., дата рождения

Адрес проживания, телефон

Документ, удостоверяющий личность, серия, номер, кем и когда выдан

Категория: инвалид (с указанием группы инвалидности), ребенок-инвалид

Номер, дата разработки, срок окончания индивидуальной программы реабилитации, наименование выдавшего органа

Наименование технического средства реабилитации, количество (штук)

Регистрационный номер уведомления о постановке на учет

Дата выдачи технического средства реабилитации

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11