Бланк КЦСОН | Почтовый адрес получателя (заявителя) | |||||
Дата _____N (исх.)____________ | ||||||
УВЕДОМЛЕНИЕ | ||||||
Уважаемый(ая) | ||||||
(Ф.И.О. заявителя) | ||||||
В соответствии с Законом Самарской области от 08.12.2005 N 210-ГД "Об обеспечении отдельных категорий граждан, постоянно проживающих на территории Самарской области, путевками на санаторно-курортное лечение" приглашаем Вас______________ (дата, время, номер кабинета) для получения путевки на санаторно-курортное лечение в _________________________(указать наименование оздоровительного учреждения) сроком действия с _________по ___________. При себе необходимо иметь паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, при обращении через представителя - документ, удостоверяющий личность и полномочия представителя, а также документы: | ||||||
(при необходимости указать перечень документов) | ||||||
Директор (уполномоченное лицо) КЦСОН | (Ф.И.О.) | |||||
(роспись) | ||||||
Исполнитель | ||||||
Телефон исполнителя | ||||||