Недействующий

Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Обеспечение инвалидов собаками-проводниками" (с изменениями на 5 октября 2017 года)



Приложение N 11
к Административному регламенту
министерства социально-демографической и семейной политики
Самарской области по предоставлению государственной услуги
"Обеспечение инвалидов собаками-проводниками"


 Бланк государственного бюджетного               Ф.И.О. заявителя

   учреждения Самарской области -          Почтовый индекс и адрес места

  центра социального обслуживания              жительства заявителя

    граждан пожилого возраста и

             инвалидов

 _______________ N ________________

 на N __________ от _______________