Приложение 2
к Положению
о проведении ежегодного
профессионального конкурса "Лучший
специалист местного самоуправления
в Самарской области"
АНКЕТА
┌══════════‰
│ │
│ │
│Место для │
│фотографии│
│ │
│ │
└══════════…
1. | Фамилия | |
2. | Имя | |
3. | Отчество | |
4. | Дата рождения | |
5. | Место службы муниципального служащего, работы другого должностного лица органа местного самоуправления муниципального образования в Самарской области и подведомственной ему организации | |
6. | Должность муниципального служащего, другого лица органа местного самоуправления муниципального образования в Самарской области и подведомственной ему организации | |
7. | Стаж муниципальной службы, работы в органе местного самоуправления муниципального образования в Самарской области и подведомственной ему организации | |
8. | Общий трудовой стаж | |
9. | Домашний адрес | |
10. | Телефон контакта | |
11. | Адрес электронной почты | |
12. | Образование (наименование учебного заведения, год окончания, специальность) | |
Иные сведения | ||
а) | Имеете ли Вы поощрения и награждения за муниципальную службу, работу в органах местного самоуправления муниципальных образований в Самарской области и подведомственных им организациях (если да, укажите какие) | |
б) | Какими иностранными языками Вы владеете и в какой степени? | |
в) | Получали ли Вы дополнительное профессиональное образование (если да, укажите наименование учебного заведения, год, направление подготовки)? | |
г) | Имеете ли Вы проекты, научные публикации, книги, брошюры, статьи о муниципальной службе в Самарской области (если да, укажите наименование, год)? | |
д) | Принимали ли Вы участие с выступлением в семинарах о муниципальной службе в Самарской области (если да, укажите наименование, год)? | |
е) | Укажите, какую практическую ценность имеет реализация предложений, содержащихся в Вашей конкурсной работе |
___________________________________________________________________________
(дата, подпись, инициалы и фамилия
муниципального служащего, другого должностного лица органа местного
самоуправления муниципального образования в Самарской области
и подведомственной ему организации)
___________________________________________________________________________
(дата, должность, подпись, инициалы и фамилия работника кадровой
службы органа местного самоуправления муниципального образования
в Самарской области либо кадровой службы соответствующей
подведомственной ему организации)