Форма запроса в организации,
осуществляющие теплоснабжение
водоснабжение, водоотведение
Бланк уполномоченного органа <5>
_________________________________________
наименование и почтовый адрес
организации, осуществляющей эксплуатацию
сетей инженерно-технического обеспечения,
к которым планируется подключение
объектов капитального строительства
В соответствии с пунктами 5, 8, 9, 10, 11 Правил определения и
предоставления технических условий подключения объекта капитального
строительства к сетям инженерно-технического обеспечения, утвержденных
постановлением Правительства Российской Федерации от 13.02.2006 N 83,
просим предоставить технические условия и информацию о плате за подключение
к сетям инженерно-технического обеспечения объекта (объектов) капитального
строительства, планируемого (планируемых) к строительству на следующем
земельном участке (земле, государственная собственность на которую не
разграничена).
Границы и местоположение земельного участка (участка земли,
государственная собственность на которую не разграничена):
______________________ (указывается адрес земельного участка и кадастровый
номер (если имеется); адрес земельного участка указывается в соответствии с
его кадастровым паспортом, если он имеется, также указываются координаты
характерных точек границ территории)
Разрешенное использование земельного участка (земли) __________________
Предельные параметры разрешенного строительства объекта капитального
строительства __________________________________________