О внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 11.06.2008 N 182 "Об утверждении Порядка расходования субвенций, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет собственных доходов и источников финансирования дефицита областного бюджета, предоставляемых бюджетам городских округов и муниципальных районов из областного бюджета в целях финансового обеспечения расходных обязательств муниципальных образований, возникающих при выполнении переданных государственных полномочий в сфере социальной поддержки и социального обслуживания населения"

Приложение 4
к Постановлению
Правительства Самарской области
от 13 апреля 2016 года N 173

                                                         Заявка

              на предоставление субвенций на исполнение переданных

          государственных полномочий по предоставлению единовременной

        социальной выплаты на ремонт одного нуждающегося в ремонте

            жилого помещения размером не менее 14 квадратных метров

             общей площади, принадлежащего лицу из числа детей-сирот

              и детей, оставшихся без попечения родителей, единолично

              на праве собственности и находящегося на территории

                             Самарской области,

                       на ______________ 20___ года

Наименование муниципального образования

________________________________________

Руководитель

уполномоченного органа   ________________    _____________________

                                                               (подпись)               (расшифровка подписи)