В соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.7.2627-10 "Профилактика бешенства среди людей" (далее - Санитарные правила), утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.05.2010 N 54, приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.10.1997 N 297 "О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством" (далее - Приказ), в целях совершенствования мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заболеваний бешенством среди населения Самарской области, приказываю:
1. Утвердить прилагаемую маршрутизацию пациентов, требующих госпитализации, для оказания антирабической помощи.
2. Главному внештатному специалисту министерства здравоохранения Самарской области по рабиологии Губановой Т.А. обеспечить:
методическую помощь медицинским организациям, подведомственным министерству здравоохранения Самарской области (далее - медицинские организации), оказывающим антирабическую помощь;
участие в осуществлении министерством здравоохранения Самарской области (далее - министерство) проверок медицинских организаций по оказанию антирабической помощи населению Самарской области;
ежегодное проведение семинаров для медицинских организаций по вопросам оказания антирабической помощи населению и профилактике бешенства.
3. Руководителям медицинских организаций, имеющих в составе травматологические и/или хирургические отделения, кабинеты неотложной травматологии и ортопедии (травмпункт), обеспечить:
оказание антирабической помощи в соответствии с Санитарными правилами и Приказом;
актуализацию локальных нормативных актов о назначении лиц, ответственных за оказание антирабической помощи;
неснижаемый запас препаратов для оказания антирабической помощи;
подготовку и переподготовку врачей-травматологов, врачей-хирургов по оказанию антирабической помощи;
ведение журнала учета обратившихся за антирабической помощью по форме в соответствии с приложением 1 к настоящему Приказу;
представление ежеквартальных отчетов о количестве пострадавших от укусов, оцарапывания, ослюнения животными главному внештатному специалисту министерства здравоохранения Самарской области по рабиологии Губановой Т.А. по форме в соответствии с приложением 2 к настоящему Приказу;
определить порядок и место оказания экстренной и неотложной медицинской помощи, включая проведение лечебно-профилактических прививок пострадавшим от укусов, оцарапывания и ослюнения животными в ночное время, выходные и праздничные дни на территории обслуживания.
4. Признать утратившими силу:
приказ департамента здравоохранения Администрации Самарской области от 05.08.2003 N 273 "О внедрении в практику Стандарта Самарской области N 63.12.0004-2003 "Взаимодействие лечебно-профилактических учреждений, органов государственного санитарно-эпидемиологического и ветеринарного надзора по профилактике бешенства среди людей и животных";
приказ министерства здравоохранения и социального развития Самарской области от 30.12.2008 N 1875 "О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания бешенством населения Самарской области";
абзац четвертый пункта 1, приложение 3 к приказу министерства здравоохранения Самарской области от 13.07.2015 N 1105 "Об организации работы по госпитализации больных инфекционными заболеваниями, за исключением инфекционных заболеваний, вызывающих чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения".
5. Главному управлению организационной деятельности и информационных технологий министерства (Матееску):
довести настоящий Приказ до сведения заинтересованных лиц;
обеспечить опубликование настоящего Приказа в еженедельном официальном издании "Информационный вестник здравоохранения Самарской области".
6. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на департамент организации медицинской помощи населению министерства (Сочинскую).
Министр
Г.Н.ГРИДАСОВ
МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ, ТРЕБУЮЩИХ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ АНТИРАБИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
1. Пострадавшие от укусов и ослюнений поврежденной кожи животными с локализацией в голову или лицо:
г.о. Самара:
взрослые и подростки госпитализируются в отделения челюстно-лицевой хирургии по графику дежурств этих отделений;
дети до 15 лет - в детское стоматологическое отделение ГБУЗ "СОКБ им. В.Д. Середавина";
г.о. Тольятти, г.о. Жигулевск, муниципальный район Ставропольский:
взрослые и дети госпитализируются в отделение челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5";
г.о. Сызрань, г.о. Октябрьск, муниципальные районы Сызранский, Шигонский:
взрослые и дети госпитализируются в ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская больница".
2. Пострадавшие от укусов и ослюнений поврежденной кожи и слизистых с локализацией в шею, пальцы, гениталии, промежность, с глубокими и обширными укушенными ранами любой опасной локализации от животных, больных бешенством:
г.о. Самара:
взрослые и подростки госпитализируются в отделения гнойной хирургии согласно графику дежурств;
дети до 15 лет госпитализируются в ГБУЗ "СОКБ им. В.Д. Середавина".
г.о. Тольятти:
взрослые госпитализируются в ГБУЗ СО "Тольяттинская городская больница N 4" (Комсомольский и Центральный районы), ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" (Автозаводский район);
дети госпитализируются в детское хирургическое отделение ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5";
г.о. Сызрань, муниципальный район Сызранский:
взрослые и подростки госпитализируются в хирургическое отделение ГБУЗ СО "Сызранская ЦГБ", ГБУЗ СО "Сызранская ГБ N 2" по графику дежурств;
дети госпитализируются в хирургическое отделение ГБУЗ СО "Сызранская ГБ N 2".
По иным городам и муниципальным районам госпитализацию осуществлять в хирургические отделения учреждений здравоохранения Самарской области согласно территории обслуживания, в тяжелых случаях (по согласованию с главным внештатным специалистом министерства здравоохранения Самарской области по рабиологии) - в межмуниципальные медицинские центры.
Журнал учета обратившихся за антирабической помощью
N п/п | Экстренное извещение | Фамилия, имя, отчество обратившегося | Дата рождения | Домашний адрес | Место работы, учебы | Дата и время травмы | Дата и время обращения | Диагноз | Кем укушен | Обстоятельства укуса | Назначенный курс лечения | Результат обращения | Ф.И.О., подпись врача | |||||
N экстренного извещения и дата | Куда передано | Кто передал | Кто принял | |||||||||||||||
Курс закончен | Снят с учета | Предоставление справки о животном | ||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
Отчет о количестве пострадавших от укусов, оцарапывания, ослюнения животными
Количество пострадавших от укусов животных | Получили повреждения от домашних животных | Получили повреждения от диких животных | ||||||||||||||
Всего | В т.ч. дети до 14 лет | Установлен диагноз бешенства | Собак | Кошек | Сельскохозяйственных животных | |||||||||||
известных | неизвестных | известных | неизвестных | крупного рогатого скота | мелкого рогатого скота | лошадей | свиней | домашних птиц | лисиц | волков | грызунов | прочих | В т.ч. известных диких животных | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |