(в редакции Приказа Главного управления внутренней политики Омской области от 29.11.2016 N 25)
УТВЕРЖДАЮ
Начальник Главного управления
внутренней политики Омской области
___________ _________________
(подпись) (Ф.И.О.)
_______________ года
АКТ о признании безнадежной к взысканию задолженности по платежам в областной бюджет
____ ______________ года N ______
В соответствии с Порядком принятия решений о признании безнадежной к
взысканию задолженности по платежам в областной бюджет Главным управлением
внутренней политики Омской области и подведомственным ему учреждением,
утвержденным приказом Главного управления внутренней политики Омской
области от ___________ N _____ (далее - Порядок), признать безнадежной к
взысканию задолженность ___________________________________________________
(полное наименование организации
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество физического лица),
___________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, основной государственный
регистрационный номер, код причины постановки на учет налогоплательщика-
организации (идентификационный номер налогоплательщика - физического лица)
__________________________________________________________________________,
возникшую в связи с неуплатой в установленный срок
_________________________________________________________________________
(сведения о платеже, по которому возникла задолженность)
КБК _____________________________________________________________________
(код классификации доходов бюджетов Российской Федерации, по которому
учитывается задолженность по платежам в бюджет бюджетной системы
Российской Федерации, его наименование)
в связи ___________________________________________________________________