(в ред. постановлений Администрации Курской области от 05.07.2022 N 745-па, от 14.12.2022 N 1465-па)
Министру социального обеспечения,
материнства и детства Курской области
_____________________________________________
(инициалы и фамилия)
от _________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
заявителя)
СНИЛС _______________________________________
проживающего по адресу _______________________
______________________________________________
______________________________________________
наименование вида документа, удостоверяющего
личность ____________________________________
серия ________________ N ____________________
выдан _______________________________________
(наименование органа, выдавшего документ,
код подразделения (при наличии))
дата выдачи___________________________________
телефон ______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Законом Курской области от 17 декабря 2020 года
N 114-ЗКО "О наградах Курской области" прошу назначить мне ежемесячную
доплату к пенсии. Являюсь получателем пенсии, назначенной в
соответствии с законодательством Российской Федерации,
__________________________________________________________________________.
(наименование органа, осуществляющего пенсионное обеспечение гражданина)
Ежемесячную доплату к пенсии прошу перечислять в
______________________________________ N ______ на счет N _________________