(в редакции Приказов министерства сельского хозяйства Иркутской области от 10.07.2017 N 71-мпр, от 20.09.2017 N 113-мпр)
форма
Министру сельского хозяйства
Иркутской области
от ______________________________________
_________________________________________
(наименование должности, Ф.И.О.
руководителя организации, индивидуального
предпринимателя, индивидуального
предпринимателя - главы крестьянского
(фермерского) хозяйства)
_________________________________________
(наименование организации)
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении субсидий из областного бюджета, в том числе за счет средств федерального бюджета, в целях возмещения части затрат в связи с производством и (или) переработкой (в том числе на арендованных основных средствах) сельскохозяйственной продукции, выполнением работ и оказанием услуг в области сельского хозяйства на уплату процентов по кредитам, полученным в российских кредитных организациях на развитие товарной аквакультуры (товарного рыбоводства) и товарного осетроводства
Прошу предоставить субсидии из областного бюджета, в том числе за счет
средств федерального бюджета, в соответствии с Положением о предоставлении
субсидий из областного бюджета, в том числе за счет средств федерального
бюджета, в целях возмещения части затрат в связи с производством и (или)
переработкой (в том числе на арендованных основных средствах)
сельскохозяйственной продукции, выполнением работ и оказанием услуг в
области сельского хозяйства на уплату процентов по кредитам, полученным в
российских кредитных организациях на развитие товарной аквакультуры
(товарного рыбоводства) и товарного осетроводства, утвержденным
постановлением Правительства Иркутской области от 29 июня 2016 года
N 401-пп, в размере _______________________________________________________
(__________________________________________________________________) рублей
(сумма прописью)
в целях возмещения части затрат в связи с производством и (или)
переработкой (в том числе на арендованных основных средствах)
сельскохозяйственной продукции, выполнением работ и оказанием услуг в
области сельского хозяйства на уплату процентов по кредитам, полученным в
российских кредитных организациях на развитие товарной аквакультуры
(товарного рыбоводства) и товарного осетроводства в 20___ году.
Место нахождения (адрес) юридического лица, место жительства (адрес) ИП,
ИП - главы КФХ:
┌══┬══┬══┬══┬══┬══‰
│ │ │ │ │ │ │
└══┴══┴══┴══┴══┴══┴══════════════════════════════════════════════════════
почтовый индекс область (город)
___________________________________________________________________________
район, населенный пункт
┌══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══‰
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
═════════════════════════════════════════┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══…
улица дом номер телефона
┌═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═‰ ┌═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═‰ ┌═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═‰
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ / │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═… └═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═… └═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…
ИНН КПП ОКТМО
Банковские реквизиты:
расчетный счет
┌══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══‰
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══…
___________________________________________________________________________
наименование банка
кор. счет
┌══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══‰
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══…
┌══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══‰ ┌══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══‰
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══… └══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══…
КПП БИК
Выражаю согласие на осуществление министерством сельского хозяйства
Иркутской области, органами государственного финансового контроля проверок
соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидий в соответствии
с законодательством Российской Федерации.
Подтверждаю, что не получал средства из областного бюджета на основании
иных нормативных правовых актов на цели, указанные в настоящем заявлении,
на день представления настоящего заявления.
Предупрежден(а) об ответственности за представление недостоверных
сведений и документов в соответствии с действующим законодательством.
"____" ____________ 20___ г. ____________________________
(подпись)
М.П. (при наличии)
Утверждена
приказом министерства сельского
хозяйства Иркутской области
от 12 августа 2016 года N 113-мпр
(в редакции Приказа министерства сельского хозяйства Иркутской области от 10.07.2017 N 71-мпр)
форма