ШАБЛОН ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда
Российской Федерации)
код региона ______________
код категории ____________
СНИЛС ____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении набора социальных услуг (социальной услуги)
Фамилия, имя, отчество ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность | Дата выдачи | ||
Номер документа | Дата рождения | ||
Кем выдан | Место рождения |
Представитель гражданина или законный представитель несовершеннолетнего
или недееспособного лица
(нужное подчеркнуть)
Фамилия, имя, отчество ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность представителя гражданина или законного представителя несовершеннолетнего или недееспособного лица | Дата выдачи | ||
Номер документа | Дата рождения | ||
Кем выдан | Место рождения | ||
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина или законного представителя несовершеннолетнего или недееспособного лица | |||
Номер документа | Дата выдачи | ||
Кем выдан | |||
Прошу предоставить мне:
┌═‰
│ │ набор социальных услуг, предусмотренный частью 1 статьи 6.2
└═… Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной
социальной помощи"
┌═‰
│ │ социальную услугу, предусмотренную пунктом 1 части 1 статьи 6.2
└═… Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной
социальной помощи"
┌═‰
│ │ социальную услугу, предусмотренную пунктом 1.1 части 1 статьи 6.2
└═… Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной
социальной помощи"
┌═‰
│ │ социальную услугу, предусмотренную пунктом 2 части 1 статьи 6.2
└═… Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной