___________________________________________________________________________
(направить запрос, допустить к экзаменам (экзамену), выдать, заменить
___________________________________________________________________________
удостоверение без экзаменов, отзыв с указанием причин)
___________________________________________________________________________
"___" __________ 20___ г. ________________________________________________
(должность, подпись, фамилия государственного
инженера-инспектора гостехнадзора)
Заявителю выдано:
Удостоверение тракториста-машиниста (тракториста)
Серия _______________ номер __________________ категории ______________
Временное удостоверение тракториста-машиниста (тракториста)
Серия _______________ номер __________________ категории ______________
Указанные документы получил(а) "___" _________ 20___ г. ____________
(подпись)