"Приложение N 2.1
к приказу Министерства сельского хозяйства
и продовольствия Омской области
от 28 марта 2013 г. N П-13-11
Министерство сельского хозяйства
и продовольствия Омской области
__________________________________________________
(для юридического лица - наименование, место
нахождения; для индивидуального предпринимателя -
фамилия, имя, в случае, если имеется, отчество,
место жительства)
ИНН ______________________________________________
КПП (для юридического лица) ______________________
ОКТМО ____________________________________________
Контактный телефон (при наличии) _________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В связи с прохождением процедуры отбора инвестиционных проектов прошу
предоставить за период _____________ субсидию на возмещение части затрат на
уплату процентов по инвестиционным кредитам, полученным в российских
кредитных организациях, или инвестиционным займам, полученным в
сельскохозяйственных кредитных потребительских кооперативах, по кредитному
договору (договору займа) N ______________ от _______________, по которому
предоставлен кредит (заем) на сумму ________________ руб.
Руководитель организации,
индивидуальный предприниматель
или уполномоченное лицо <*> ________________ ________________________
М.П. (подпись) (расшифровка подписи)
Регистрационный номер заявления ____________________________.
Дата приема заявления: "_____" ____________________ 201___ г.
Подпись специалиста ________________________________________.
--------------------------------
<*> В случае подписания данного заявления лицом в силу полномочия,