Действующий

О поощрениях Губернатора Белгородской области (с изменениями на 2 мая 2024 года)




Форма 1


        Представление к поощрению Губернатора Белгородской области

                               (для граждан)


    1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________


    2. Должность, место работы: ___________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________


    3. Дата рождения: _____________________________________________________


    4. Имеющиеся награждения и даты награждений:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________


    5. Общий стаж работы _________________________________________________.


    6. Стаж работы в отрасли _____________________________________________.


    7. Стаж работы в данной организации __________________________________.


    8. Конкретные заслуги, выдающиеся результаты, уникальные достижения:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________