___________________________________________________________________________
(наименование филиала ГКУ "Центр" Забайкальского края)
Регистрационный номер ________________
ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ КОМПЕНСАЦИИ НА ОПЛАТУ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ И КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ
Я, _______________________________________________________________________,
(Ф.И.О. заявителя)
Паспорт: серия _________ N _____________, выдан____________________________
(когда и кем)
зарегистрирован по адресу ___________________________ телефон _____________
В соответствии с действующим законодательством прошу как ______________
___________________________________________________________________________
(указывается льготная категория)
назначить ежемесячную денежную выплату на оплату жилого помещения и
коммунальных услуг мне и членам моей семьи, имеющим право на меры
социальной поддержки:
N п/п | Фамилия, имя, отчество (полностью) | Льготная категория |
К заявлению прилагаются:
Наименование документа | Количество |
Справка о составе семьи | |
Копия паспорта | |
Копия СНИЛСа | |
Копия льготного удостоверения | |
Копия первого листа сберегательной книжки | |
Копия технического паспорта или справка о размере занимаемой площади жилого помещения | |
Копии документов, содержащих сведения о платежах за жилое помещение и коммунальных услуг |
Ежегодную денежную выплату прошу перечислять:
┌═‰
│ │ Отделение связи _______________________________________________________
└═…
┌═‰
│ │ /________________________________________________, номер лицевого счета
└═…
┌═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═‰
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…
Подтверждаю, что:
- со сроком предоставления ежемесячной денежной выплаты я
ознакомлен(а);