В региональный организационный комитет
XXVII Регионального профессионального
конкурса "Учитель года-2016"
______________________________________
Ф.И.О. педагогического работника,
наименование общеобразовательной
организации, в которой осуществляется
трудовая деятельность
ЗАЯВЛЕНИЕ НА УЧАСТИЕ В XXVII РЕГИОНАЛЬНОМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ КОНКУРСЕ "УЧИТЕЛЬ ГОДА-2016"
Прошу принять документы для участия в XXVII Региональном
профессиональном конкурсе "Учитель года-2016".
Даю свое согласие на автоматизированную, а также без использования
средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно
совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона
от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", указанных в
документах, для проверки достоверности представленной мной информации.
"___" ____________ года _________/____________________________
(подпись) расшифровка подписи (Ф.И.О.)