Заявление-согласие субъекта на обработку персональных данных
Субъект персональных данных __________________________________________,
паспорт серии ___________________, выдан __________________________________
___________________________________________________________________________
"____" ______________ 20__ года, проживающий(ая) по адресу: _______________
__________________________________________________________________________,
в соответствии в Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных
данных" даю согласие на обработку органами исполнительной власти города
Севастополя и федеральными органами исполнительной власти моих персональных
данных, а именно: фамилия, имя, отчество, паспортные данные, адрес, место
рождения, имущественное положение, социальное положение, семейное
положение, дата рождения, сведения из личных карточек, гражданство,
национальная принадлежность, сведения о близких родственниках, сведения о
смерти, сведения о пользовании жилыми помещениями, сведения о регистрации
по месту жительства, контактные телефоны, в целях получения социальной
выплаты на приобретение (строительство) жилого помещения и дополнительные
социальные выплаты при рождении (усыновлении) одного ребенка.
Я даю свое согласие на получение органами исполнительной власти города
Севастополя необходимых данных от соответствующих государственных органов
и органов местного самоуправления, предприятий, учреждений и организаций
всех форм собственности.
Настоящее согласие вступает в силу с момента его подписания и действует
до достижения целей обработки персональных данных, может быть отозвано
путем подачи оператору письменного заявления.
Обработка вышеуказанных персональных данных будет осуществляться путем:
смешанной обработки персональных данных (сбор, систематизация, накопление,
хранение, уточнение (обновление, изменение использования, распространение,
в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение