Форма заявления о выдаче разрешения на строительство (реконструкцию) индивидуального (усадебного) жилого, садового, дачного дома
Директору Департамента архитектуры
и градостроительства города Севастополя
___________________________________________
(Ф.И.О.)
___________________________________________
(почтовый адрес)
___________________________________________
(серия и номер паспорта, кем и когда выдан)
___________________________________________
(номер телефона)
ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче разрешения на строительство (реконструкцию) индивидуального (усадебного) жилого, садового, дачного дома (указать нужное)
Прошу выдать разрешение на строительство: _____________________________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта строительства (реконструкции))
на земельном участке: _____________________________________________________
(кадастровый номер земельного участка)
по адресу: ________________________________________________________________
(населенный пункт, улица, номер дома либо строительный адрес)
__________________________________________________________________________;
вид строительства ________________________________________________________.
(новое строительство, реконструкция, отдельный этап работ)
Строительный паспорт __________________ выдан _____________________________
(номер)
___________________________________________________________________________
(наименование органа, который его выдал, дата выдачи)
__________________________________________________________________________.
Земельный участок используется для строительства на основании
___________________________________________________________________________
(государственного акта, свидетельства о праве собственности на землю
(дата, серия, номер)
__________________________________________________________________________.
договора аренды (дата, номер), извлечения из гос. реестра
вещных прав на недвижимое имущество (индексный номер, дата)
(нужное указать))
С целью обеспечения ведения учета выданных разрешений на строительство
и в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных" я,
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
даю согласие на обработку моих персональных данных.
Приложение: ___________________________________________________________
(указываются документы, прилагаемые к заявлению)
Заявитель:
__________________ ________________________ ______________________
(личная подпись) (инициалы и фамилия) (дата)