ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РАЗРЕШЕНИЕ НА СТРОИТЕЛЬСТВО
(введено Распоряжением Департамента архитектуры и градостроительства г. Севастополя от 24.05.2016 N 441)
Директору Департамента архитектуры
и градостроительства города Севастополя
__________________________________________
(Ф.И.О. физического лица, его адрес,
__________________________________________
паспортные данные, наименование
__________________________________________
и реквизиты юридического лица
__________________________________________
или индивидуального предпринимателя,
__________________________________________
банковские реквизиты, контактные телефоны)
ЗАЯВЛЕНИЕ о внесении изменений в разрешение на строительство
Прошу внести изменения в разрешение на строительство от "___"
_________________ 20___ г. N _____________________, наименование объекта
__________________________________________________________________________,
/указать наименование объекта/
расположенного на земельном участке по адресу: ___________________________,
/город, район, улица, номер участка/
площадью ________________________ кв. м, кадастровый N ___________________,
в связи с тем, что _______________________________________________________.
/указать причину внесения изменений/
Приложение: ___________________________________________________________
/указываются документы, прилагаемые к заявлению/
Заявитель:
__________________________ __________________ _________________________
(должность) М.П. (подпись) (расшифровка подписи)