ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 11 мая 1999 года N 255

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ПРОФИЛАКТИКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ, РАЗВИТИЕ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1999 - 2003 ГГ."

В целях профилактики злокачественных новообразований, развития и совершенствования онкологической помощи населению Амурской области на 1999- 2003 годы постановляю:

1. Утвердить областную целевую программу "Профилактика злокачественных новообразований, развитие и совершенствование онкологической помощи населению Амурской области на 1999-2003 годы" (приложение).

2. Комитету по здравоохранению администрации области (Манаков Л.Г.) обеспечить выполнение названной программы в части своей компетенции.

3. Финансовому департаменту администрации области (Терехов В.В.) при разработке проектов областного бюджета на 2000 - 2003 гг. предусматривать ассигнования, необходимые для финансирования указанной программы.

4. Рекомендовать главам органов местного самоуправления обеспечить финансирование программы за счет средств муниципальных бюджетов.

5. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Главы областной Администрации А.В.Рубцова.

Глава Администрации
Амурской области
А.Н.БЕЛОНОГОВ

Приложение
к постановлению
Главы Администрации
Амурской области
от 11 мая 1999 года N 255

ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ПРОФИЛАКТИКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ, РАЗВИТИЕ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1999 - 2003 ГГ."

ПАСПОРТ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ПРОФИЛАКТИКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ, РАЗВИТИЕ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1999 - 2003 ГГ."

Наименование программы: Областная целевая программа "Профилактика злокачественных новообразований и совершенствование онкологической помощи населению Амурской области на 1999-2003 гг."

Государственный заказчик Программы: комитет по здравоохранению администрации Амурской области

Основной разработчик Программы: комитет по здравоохранению администрации Амурской области, Амурская государственная медицинская академия, областной онкологический диспансер

Основные цели Программы:

- снижение заболеваемости и смертности населения области от злокачественных новообразований;

- снижение удельного веса запущенных случаев рака у первично выявленных больных;

- увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных злокачественными новообразованиями;

- сокращение сроков временной нетрудоспособности у больных злокачественными новообразованиями;

- создание современной материально-технической базы областного онкологического диспансера для внедрения новых технологий в диагностику и лечение больных со злокачественными новообразованиями.

Сроки и этапы реализации Программы: Исходя из экономической ситуации в стране и области и наличия финансовых средств Программа устанавливает тактические и стратегические задачи, которые реализуются поэтапно.

Первый этап (1999 - 2000 гг.):

- создание скринингового бюро на базе областного онкологического диспансера с формированием филиалов в районах, охватывающих население до 50 тыс. человек (использование метода анкетирования с расчетом ИПР - индекс повышенного риска и формированием групп повышенного риска);

- строительство пристройки к радиологическому корпусу;

- разработка и внедрение методов диагностики рака эмбриональными индукторами;

- создание областного ракового регистра;

- проведение научных исследований по разработке методов диагностики рака эмбриональными индукторами;

- обеспечение современными технологиями лекарственного лечения больных со злокачественными новообразованиями;

- развитие эндоскопической хирургии у больных с неинвазивными формами злокачественных новообразований.

Второй этап (2001 - 2003 гг.):

- открытие в городах области кабинетов оздоровления шейки матки;

- внедрение органосохраняющих и реконструктивных методик лечения злокачественных новообразований;

- создание совместной централизованной цитогистологической и цитологической лаборатории в областном онкологическом диспансере, обеспечение ее работой в соответствии с положением;

- внедрение методик интраоперационного облучения больных со злокачественными новообразованиями;

- совершенствование программы предлучевой подготовки больных злокачественными новообразованиями.

Перечень основных мероприятий Программы:

1. Создание областного скринингового бюро:

1.1. с формированием филиалов в районах, охватывающих население до 50 тыс. человек (использование метода анкетирования с расчетом ИПР - индекс повышенного риска и формированием групп повышенного риска);

1.2. с использованием иммуноферментного и радиоиммунологического методов в ранней диагностике злокачественных новообразований;

1.3. с внедрением дооперационной диагностической биопсии (пункция с одновременным цитологическим исследованием мазков - отпечатков) и биохимического контроля с использованием маркеров опухоли с целью ранней диагностики рецидивов.

2. Открытие на базе районных поликлиник единых (мужских и женских) смотровых кабинетов с формированием штатов и соответствующим оснащением.

3. Обеспечение обследования и специального лечения больных с подозрением на злокачественные опухоли или выявленной симптоматопатологией только в условиях областного онкологического диспансера согласно принятым стандартам.

4. Открытие в городах области кабинетов оздоровления шейки матки.

5. Строительство пристройки к радиологическому корпусу.

6. Внедрение методик интраоперационного облучения больных со злокачественными новообразованиями.

7. Развитие эндоскопической хирургии у больных с неинвазивными формами злокачественных новообразований.

8. Внедрение органосохраняющих и реконструктивных методик лечения злокачественных новообразований.

9. Совершенствование программы предлучевой подготовки больных злокачественными новообразованиями.

10. Обеспечение современными технологиями лекарственного лечения больных со злокачественными новообразованиями.

11. Разработка и внедрение методов диагностики рака эмбриональными индукторами.

12. Создание областного ракового регистра.

13. Организация:

13.1. стационара дневного и однодневного пребывания больных с фоновой патологией (облигатных форм) для проведения инвазивных методов исследования со злокачественными новообразованиями, лечение которых может быть проведено без длительной стационарной госпитализации;

13.2. совместной централизованной цитогистологической и цитологической лаборатории в областном онкологическом диспансере, обеспечение ее работой в соответствии с положением;

13.3. в целях сокращения сроков и многоэтапности в обследовании лиц с подозрением на рак легкого организация постоянно действующей пульмонологической комиссии с привлечением специалистов: онколога, фтизиатра, рентгенолога, пульмонолога;

13.4. обязательное проведение всестороннего обследования на выявление предопухолевых и опухолевых заболеваний у больных, находящихся на лечении в стационарах общего профиля;

13.5. дообследование выявленных контингентов лиц с подозрением на наличие злокачественных опухолей только в областном онкологическом диспансере.

Основные исполнители Программы: комитет по здравоохранению администрации Амурской области. Амурская государственная медицинская академия, областной онкологический диспансер, лечебно-профилактические учреждения области

Объемы и источники финансирования: объем финансирования Программы на 1999-2003 годы - 32266 тыс. руб. - всего, в том числе по направлениям:

- капитальные вложения - 20.000 тыс. руб.

- научно-исследовательские работы - 11.500 тыс. руб.

- прочие - 766 тыс. руб.

Ожидаемые конечные результаты реализации Программы:

Выполнение определенных Программой задач, в том числе:

1. Организация онкологической службы в области:

- создание областного ракового регистра и скринингового бюро;

- организация единых смотровых кабинетов на базе центральных районных и городских поликлиник;

- оказание медико-социальной помощи больным злокачественными новообразованиями. Создание специализированных онкологических отделений: (опухоли "голова - шея", "грудь - живот"), расширение маммологического, радиологического, химиотерапевтического отделений областного онкологического диспансера;

- подготовка высококвалифицированных кадров врачей - онкологов и обучение медицинских работников общей лечебной сети по актуальным вопросам онкологии.

2. Профилактика злокачественных новообразований:

- формирование групп повышенного риска по основным локализациям злокачественных новообразований и определение стандартов по обследованию и лечению этих контингентов;

- организация системы целевых профилактических осмотров населения по ранней диагностике злокачественных новообразований;

- создание единой системы противораковой пропаганды среди населения.

3. Обеспечение современного эффективного лечения больных злокачественными новообразованиями:

- гарантированное государственное обеспечение больных злокачественными новообразованиями на этапах диагностики и лечения;

- формирование комплексной системы мероприятий по реабилитации онкологических больных.

Позволит обеспечить:

- снижение заболеваемости и смертности населения области от злокачественных новообразований;

- снижение удельного веса запущенных случаев рака у первично выявленных больных;

- увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных злокачественными новообразованиями;

- сокращение сроков временной нетрудоспособности у больных злокачественными новообразованиями;

- создание современной материально-технической базы областного онкологического диспансера для внедрения новых технологий в диагностику и лечение больных со злокачественными новообразованиями.

Система организации контроля за исполнением Программы: государственный заказчик Программы осуществляет непосредственный контроль за ее реализацией.

Текущее управление и контроль за реализацией Программы осуществляются под руководством комитета по здравоохранению администрации Амурской области. Комитетом по здравоохранению подготавливаются и представляются в установленном порядке информация и доклады о ходе выполнения Программы и использования средств областного бюджета.

I. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ

Областная комплексная программа "Профилактика злокачественных новообразований, развитие и совершенствование онкологической помощи населению Амурской области на 1999 - 2003 гг." разработана во исполнение указа Президента Российской Федерации от 20 апреля 1993 года N 468 и Постановлений Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 декабря 1996 года N 420 "О создании Государственного ракового регистра" и N 270 от 12 сентября 1997 г. "О мерах по улучшению организации онкологической помощи населению Российской Федерации".

Заболеваемость злокачественными опухолями в Амурской области за последние 10 лет выросла на 26,4% (по России - на 20,3%). В структуре заболеваемости ведущее место занимают опухоли легкого (19,5%), кожи (14,8%) желудка (14,5%), молочной железы (9,7%), что подтверждает включение онкологической патологии в ранг "социальных болезней".