ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО ВЫПЛАТЕ ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО ЕЖЕМЕСЯЧНЫМ ПОСОБИЯМ НА ДЕТЕЙ ПУТЕМ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ТОВАРОВ И УСЛУГ В ФОРМЕ ЦЕЛЕВОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ РАСХОДОВ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА

Приложение N 3
к Порядку

     Начальнику отдела (управления)
     социальной защиты населения
     администрации ________________
     от ___________________________
     ______________________________
     проживающего по адресу _______
     ______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу произвести  списание  суммы  задолженности  по  выплате

     ежемесячного пособия на ребенка в сумме __________________________

     в счет предоставления ____________________________________________

     (наименование товаров, услуг)

С ценами на товары (услуги) согласна(ен).

Подпись, дата