СПРАВКА
_____________________________________________________________
(наименование предприятия, место нахождения)
предоставило за период с ________ по __________ товары
(услуги) в счет задолженности по выплате ежемесячного пособия на
ребенка на сумму _________________________________________________
(цифрами и прописью)
Руководитель органа социальной
защиты населения _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.