01/01/021 Руководителю управления
___________________________ социальной защиты населения
(реестровый номер услуги) администрации _____________________________
(наименование района)
района в городе Красноярске
____________________________________________
(фамилия, имя, отчество руководителя)
____________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя полностью,
____________________________________________
почтовый индекс и адрес проживания,
____________________________________________
___________________________ ____________________________________________
(дата документа, номер контактного телефона)
проставляемая заявителем)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу оформить бесплатную подписку на газету "Городские новости" на
________ полугодие ________ года.
Приложения:
1. Копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность
заявителя, на ____ л. в 1 экз.
2. Копия документа, удостоверяющего личность законного представителя, и
документа, подтверждающего его полномочия, на ____ л. в 1 экз. <*>
3. Копия пенсионного удостоверения на ___ л. в 1 экз. <**>
4. Копия справки МСЭ на ___ л. в 1 экз. <**>
5. Документы, подтверждающие отнесение к категории малоимущих граждан
(справка о составе семьи, выписка из домовой книги, выписка из финансового
лицевого счета, справка с места работы/учебы о доходах заявителя и членов
его семьи за три календарных месяца, предшествующих обращению), на ___ л. в
1 экз. <***>