ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении ______________________________________________________
(указать нужную форму изменения срока
уплаты неналогового платежа)
_______________________________________________________________________
(полное наименование организации (ИП), ИНН/КПП, адрес местонахождения
или Ф.И.О. физического лица, ИНН, адрес места жительства)
Прошу изменить срок уплаты ____________________________________________
(наименование неналогового платежа)
______________________ в сумме _________________ на срок ______________
по основанию(ям) и на условиях, предусмотренных(ым) пунктом(ами) ______
Порядка изменения срока уплаты неналоговых платежей в бюджет города,
утвержденного постановлением администрации города от ______________________
N _________, и обязуюсь уплатить проценты, начисленные на сумму
задолженности, в соответствии с пунктом(ами) ____________.
Подпись руководителя организации (ИП, физического лица), дата
Печать