Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги по назначению и выплате ежемесячной денежной выплаты и ежегодной единовременной денежной выплаты лицам, удостоенным звания "Почетный гражданин города Красноярска" (с изменениями на 10 июля 2024 года)



Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги по назначению и выплате
ежемесячной денежной выплаты
и ежегодной единовременной
денежной выплаты лицам,
удостоенным звания
"Почетный гражданин
города Красноярска"

01/01/019

Руководителю управления

социальной защиты

населения администрации

города Красноярска

(реестровый номер услуги)

(фамилия, имя, отчество

руководителя)

(фамилия, имя, отчество заявителя полностью,

почтовый индекс и адрес

проживания,

номер контактного телефона)

(дата документа,

проставляемая заявителем)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить мне ежемесячную денежную выплату и ежегодную единовременную денежную выплату как лицу, удостоенному звания "Почетный гражданин города Красноярска".

Выплату прошу производить путем зачисления на расчетный счет N __________________________ в отделении N _________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование банка)

Получатель _______________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(указать наименование получателя средств при оказании благотворительной помощи)

Приложения:

1. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя, на _____ л. в 1 экз.

2. Копия документа, удостоверяющего личность представителя заявителя, и документа, подтверждающего его полномочия, на ___ л. в 1 экз. <*>

3. Копия удостоверения к званию "Почетный гражданин города Красноярска" на _____ л. в 1 экз. <**>

4. Реквизиты банковского счета для перечисления ЕДВ и ЕЕДВ, на ____ л. в 1 экз.

5. Копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования или иного документа, подтверждающего регистрацию заявителя в системе индивидуального (персонифицированного) учета, на ____ л. в 1 экз. <***>

Всего приложений на ____ листах.

Достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении, подтверждаю.

Уведомление о назначении либо об отказе в назначении ежемесячной денежной выплаты и ежегодной единовременной денежной выплаты прошу направить (нужное отметить):

____ в электронной форме (в случае подачи заявления в электронной форме);

____ на бумажном носителе по почте;

____ на бумажном носителе лично.

(подпись заявителя)

Регистрационный номер заявления

Дата, время принятия заявления

Документы, удостоверяющие личность

заявителя, проверены. Заявление принял

Ф.И.О.

подпись

Расписка-уведомление

Заявление и документы гражданина __________________________________________

Регистрационный номер заявления __________________________________________

Документы принял:

_______________ _____________________________ ____________________________

(дата)

(Ф.И.О. специалиста)

(подпись специалиста)

_________________________________________________________________________


________________


* При обращении с заявлением представителя заявителя.


** В случае первичного обращения или при изменении сведений, указанных в заявлении.


*** Предоставляется заявителем по собственной инициативе.