О детях, не посещающих или систематически пропускающих по неуважительным причинам занятия,
по состоянию на "__" __________ 20__ г.
_______________________________________________________
(указать наименование образовательного учреждения, направляющего сведения)
N п/п | Ф.И.О. | Класс | Дата рождения | Образовательное учреждение | Место жительства | Семья, находящаяся в социально опасном положении | Управленческие меры |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Руководитель общеобразовательного учреждения | |
(Ф.И.О.) | |
М.П. | Дата |