В Управление социальной защиты Министерства социальной защиты Республики
Татарстан в г. Казани
от __________________________________________________________________________
постоянно проживающего(ей) по адресу: _______________________________________
_____________________________________________________________________________
паспорт N ________________ выдан ____________________________________________
_____________________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В связи с тяжелым материальным положением прошу оказать мне адресную
социальную помощь на приобретение и установку счетчиков учета холодной и
горячей воды
на сумму ______________________ руб. ________________________________________
_____________________________________________________________________________
Номер пенсионного дела _____________________________________
Размер получаемой пенсии _________________ руб. _____________________________
_____________________________________________________________________________
__________________________ "__" _________ 2006 г.
(подпись)
Приложения: акты обследования материально-бытового положения пенсионера с
указанием среднедушевого дохода на одного члена семьи, справка о наличии
иждивенцев, другие справки (при необходимости), документы, подтверждающие
выполнение работ, оказание услуг, получение товаров
Заявление зарегистрировано в журнале территориального органа УСЗН
"__" _________ 2006 г. за N ________________.
Руководитель аппарата
Исполнительного комитета г. Казани
Д.Г.КАЛИНКИН