"Утверждаю"
Руководитель уполномоченной организации
Комитета по транспорту и связи
Исполнительного комитета г. Казани
_______________________________
"__" ________ 200_ г.
Комиссия в составе:
председателя: ______________________________________________________________,
членов комиссии - представителей: ______________________________________________,
перевозчика ____________________________________________________________________,
Комитета по транспорту и связи Исполнительного комитета г. Казани ______________,
ОГИБДД УВД г. Казани; __________________________________________________________,
Комитета благоустройства и жилищно-коммунального хозяйства Исполнительного
комитета г. Казани _____________________________________________________________,
уполномоченной организации Комитета по транспорту и связи Исполнительного
комитета г. Казани ______________________________________________________________
"__" ________ 200_ г. произвела замер межостановочных расстояний и общей
протяженности маршрута _________________________________________________________,
(наименование маршрута)
путем контрольного замера на автомобиле марки ____________ гос. N ______
путевой лист от ____ года N ______ водитель__________ на стандартной авторезине,
а также путем сверки с паспортом дороги установила:
общая протяженность маршрута согласно показанию счетчика спидометра
(или по километровым столбам - там, где они есть) составила __ км. Расстояние
от автохозяйства до начального пункта маршрута составило ___ км, а от конечного
пункта маршрута до автохозяйства ___ км.
Лист 5 (продолжение) МС
Расстояния между промежуточными остановками составили:
Туда |
| Обратно | ||||
Показания | Расстояние | Расстояние | Показания | Расстояние | Расстояние | |
Лист 5 (продолжение) МС
Примечание: Места установки знаков на автобусных остановках с ОГИБДД УВД
г. Казани согласованы.
Счетчик в день замера расстояний необходимо выверить по эталону и, если
нужно, определить поправочный коэффициент.
Председатель комиссии: ______________.
Члены комиссии - представители
перевозчика ____________________________________________________________________,
Комитета по транспорту и связи Исполнительного комитета г. Казани ______________,
ОГИБДД УВД г. Казани ____________________,
Комитета благоустройства и жилищно-коммунального хозяйства Исполнительного
комитета г. Казани _____________________________________________________________,
уполномоченной организации Комитета по транспорту и связи Исполнительного
комитета г. Казани_______________________________________________________________
Лист 6 С