Карточка-заместитель
Учетное дело N ______________
Фамилия __________________________________________________________________
Имя ______________________________________________________________________
Отчество ________________________________________________________________.
Адрес: __________________________________________________________________.
(район, улица, дом, квартира)
Дата регистрации учетного дела __________________________________________.
Дата | Куда и кому передано | Дата возврата |
_________________ ____________________ _______________________________
(дата) (подпись) (Ф.И.О.)