ПРИМЕРНАЯ ФОРМА ВЫПИСКИ ИЗ ПРОТОКОЛА СОБРАНИЯ ИЗБИРАТЕЛЕЙ С РЕШЕНИЕМ О ВНЕСЕНИИ ПРЕДЛОЖЕНИЙ ПО КАНДИДАТУРАМ В СОСТАВ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ Г. КАЗАНИ
ВЫПИСКА
из протокола собрания избирателей _________________________________________
(наименование места жительства, работы,
службы, учебы)
по выдвижению кандидатуры
в состав Избирательной комиссии муниципального образования г. Казани
________________________________________ ____________________________
(место проведения собрания избирателей) (число, месяц, год)
________________________________________ <*>
(количество присутствующих)
ПОВЕСТКА ДНЯ:
О выдвижении кандидатуры в состав Избирательной комиссии муниципального
образования г. Казани
СЛУШАЛИ: Предложения _________________________________________ о выдвижении
(фамилия, имя, отчество избирателя)
_________________________________________ кандидатом в состав Избирательной
(фамилия, имя, отчество)
комиссии муниципального образования г. Казани
ГОЛОСОВАЛИ:
"ЗА" - ______________________,
(прописью)
"ПРОТИВ" - ______________________,
(прописью)
"ВОЗДЕРЖАЛИСЬ" - ______________________.
(прописью)
РЕШИЛИ:
1. Предложить Казанской городской Думе назначить членом Избирательной
комиссии муниципального образования г. Казани с правом решающего голоса
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество; число, месяц, год рождения; образование; место
работы, должность (род занятий); адрес места жительства; опыт проведения
выборов, номера телефонов)
2. Поручить ___________________________________ представить предложения
(фамилия, имя, отчество избирателя)
собрания и другие документы (две фотографии кандидата в состав
избирательной комиссии размером 3 x 4 см; письменное заявление гражданина о
согласии на назначение членом избирательной комиссии; копию паспорта или
документа, его заменяющего и содержащего сведения о гражданстве и месте
жительства кандидата в состав Избирательной комиссии муниципального
образования г. Казани) в Казанскую городскую Думу в срок до
________________________.
(число, месяц, год)
Председатель собрания _________________ ___________________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
___________________________________________________________________________
(адрес места жительства, номера телефонов)
Секретарь собрания _________________ ___________________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
____________________________________________________________________
(адрес места жительства, номера телефонов)
________________
<*> К выписке прилагается список участников собрания с указанием фамилии, имени, отчества, адреса места жительства.
Заместитель Главы
Л.Н.АНДРЕЕВА