(с изменениями на 16 декабря 2020 года)
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п)
В соответствии с Законом Оренбургской области от 30 августа 2012 года N 1066/310-V-ОЗ "Об охране здоровья граждан на территории Оренбургской области" и в целях создания необходимых условий для реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь:
1. Утвердить положение об организации медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в Оренбургской области в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Оренбургской области, согласно приложению.
(п. 1 в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п)
2. Утратил силу. - Постановление Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п.
3. Признать утратившим силу постановление Правительства Оренбургской области от 20 ноября 2014 года N 900-п "Об организации донорства органов и (или) тканей человека в Оренбургской области".
4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на вице-губернатора - заместителя председателя Правительства Оренбургской области по социальной политике - министра здравоохранения Оренбургской области.
(п. 4 в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п)
5. Постановление вступает в силу после его официального опубликования.
Губернатор
Оренбургской области
Ю.А.БЕРГ
Положение об организации медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в Оренбургской области в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Оренбургской области
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п)
1. Настоящее Положение регулирует вопросы взаимодействия медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Оренбургской области (далее - медицинская организация), при осуществлении посмертного изъятия объектов трансплантации.
2. В настоящем Положении применяются следующие понятия и термины:
донор - человек, в отношении которого в установленном законодательством порядке констатирована смерть, являющийся источником объектов трансплантации;
донорская база - медицинская организация, определенная министерством здравоохранения Оренбургской области для организации на ее базе деятельности учреждений здравоохранения, включенных в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор и заготовку органов и (или) тканей человека, утвержденный федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, совместно с Российской академией наук;
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п)
абзац утратил силу. - Постановление Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п;
объекты трансплантации - органы и (или) ткани человека, используемые для трансплантации, перечень которых утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, совместно с Российской академией наук;
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п)
потенциальный донор - пациент, у которого остановилась циркуляторная и дыхательная деятельность, реанимационные мероприятия в отношении которого невозможны или не подлежат продолжению, или пациент, у которого ожидается остановка циркуляторной и дыхательной деятельности в сроки, совместимые с возможностью изъятия объектов трансплантации, или пациент, в отношении которого при работающем сердце и искусственной вентиляции легких начата процедура констатации смерти мозга в соответствии с порядком, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п)
реципиент - пациент, нуждающийся в лечении методом трансплантации либо получивший такое лечение;
трансплантационный координатор - работник медицинской организации, обеспечивающий взаимодействие с медицинскими организациями, участвующими в организации медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека;
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п)
статус экстренности трансплантации - критерий, характеризующий степень необходимости оказания медицинской помощи реципиенту методом трансплантации в определенный временной период, обусловленный степенью тяжести заболевания, степенью недостаточности функций органов или систем организма и наличием возможности их компенсации либо замещения до трансплантации, а также иными показателями, устанавливаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
региональный центр органного донорства - медицинская организация, включенная в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор и заготовку органов и (или) тканей человека, утвержденный федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, совместно с Российской академией наук;
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п)
эксплантация органов и (или) тканей человека - хирургическая операция, включающая забор (изъятие) объектов трансплантации у донора (далее эксплантация), выполняемая с целью их трансплантации реципиентам.
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п)
3. Организация медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека для трансплантации, основывается на принципе "трансплантационной координации", подразумевающем наличие трансплантационного координатора в каждой донорской базе.
(п. 3 в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п)
4. Перечень донорских баз утверждается министерством здравоохранения Оренбургской области (далее - министерство).
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п)
5. Взаимодействие медицинских организаций при осуществлении посмертного изъятия объектов трансплантации обеспечивает региональный центр органного донорства при координации министерства.
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п)
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п)
6. Главный врач донорской базы:
назначает из числа врачей-анестезиологов-реаниматологов донорской базы ответственного за выполнение функции трансплантационного координатора донорской базы;
обеспечивает ежеквартально, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представление в региональный центр органного донорства сведений о количестве умерших в отделениях реанимации и интенсивной терапии больных в возрасте 18 - 65 лет по следующим нозологиям: изолированная черепно-мозговая травма, сочетанная травма, острое нарушение мозгового кровообращения, опухоль мозга, асфиксия, постреанимационное поражение головного мозга, отравление нейротоксическими препаратами.
7. Трансплантационный координатор донорской базы:
незамедлительно, в круглосуточном режиме информирует региональный центр органного донорства о выявлении потенциальных доноров;
одновременно, по согласованию с региональным центром органного донорства, координирует мероприятия по констатации смерти мозга, фармакологической подготовке и кондиционированию потенциального донора после констатации смерти;
привлекает врачей - судебно-медицинских экспертов медицинских организаций для участия в принятии решения о разрешении на эксплантацию или об отказе в эксплантации;
ставит в известность главного врача донорской базы, а в его отсутствие - уполномоченное главным врачом лицо о выявлении потенциального донора и готовности бригады регионального центра органного донорства к осуществлению эксплантации.
8. Специалисты регионального центра органного донорства оперативно информируют медицинские организации, включенные в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, совместно с Российской академией наук" (далее - трансплантационные центры), о наличии в донорских базах потенциального донора.
(п. 8 в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п)
9. Утратил силу. - Постановление Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п.
10. Констатация биологической смерти человека, смерти его мозга осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 20 сентября 2012 года N 950 "Об утверждении Правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 декабря 2014 года N 908н "О порядке установления диагноза смерти мозга человека" и оформляется соответствующим протоколом (далее - протокол).
(п. 10 в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 16.12.2020 N 1109-п)
11. Протокол является утвержденной формой отчетности, составляется в двух экземплярах, один из которых вклеивается в историю болезни донора, у которого констатирована смерть, другой передается в региональный центр органного донорства.
12. Разрешение на эксплантацию или обоснованный отказ в эксплантации оформляется актом эксплантации, который вклеивается в историю болезни донора.