Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Установление опеки (попечительства) над несовершеннолетними, их передача в семью на воспитание в иных установленных семейным законодательством Российской Федерации формах" (с изменениями на 30 мая 2022 года)




Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Установление опеки (попечительства) над
несовершеннолетними, их передача в семью
на воспитание в иных установленных
семейным законодательством
Российской Федерации формах"


ОБРАЗЕЦ

заявления несовершеннолетнего гражданина, достигшего

возраста четырнадцати лет, об установлении над ним

попечительства



                                 Руководителю органа опеки и попечительства

                                 __________________________________________

                                       (наименование органа опеки и

                                              попечительства)

                                 __________________________________________

                                     (Ф.И.О. руководителя органа опеки и

                                              попечительства)

                                 от _______________________________________

                                           (Ф.И.О. (при наличии))

                                 проживающей(его) по адресу: ______________

                                 __________________________________________

                                    (адрес места пребывания (жительства))

                                 адрес электронной почты:

                                 __________________________________________

                                               (при наличии)

                                 почтовый адрес:

                                 __________________________________________


                                 Заявление


    Я, ___________________________________________________________________,

                          (Ф.И.О. (при наличии))

гражданство _______________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________