___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Члены Комиссии:
___________________________________________ _______________
(Ф.И.О. члена Комиссии) (подпись)
___________________________________________ _______________
(Ф.И.О. члена Комиссии) (подпись)
___________________________________________ _______________
(Ф.И.О. члена Комиссии) (подпись)
"___" ____________ 20__ г.