(в ред. Постановлений Правительства Чукотского автономного округа от 07.04.2022 N 174, от 18.05.2022 N 243)
Справка-расчет
____________________________________________________________
(наименование муниципального образования)
к Субсидии ___________________________________ в ______ году
(наименование Субсидии)
(руб.)
Сумма по Соглашению | Сумма, заявленная на финансирование | Фактически перечислено на дату обращения | Остаток Субсидии по Соглашению |
1 | 2 | 3 | 4 |
Руководитель | Начальник Департамента | |||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||
М.П. | М.П. | |||||||||
Главный бухгалтер | Главный бухгалтер | |||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||
Ответственный исполнитель | Ответственный исполнитель | |||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||
тел. _________ | "___" ____________ 20 ___ г. | "___" _____________ 20 ___ г. |