ФОРМА ЗАЯВКИ
В департамент внутренней политики
Ямало-Ненецкого автономного округа
____________________________________________
(инициалы, фамилия)
от _________________________________________
(наименование некоммерческой организации)
ЗАЯВКА
на предоставление субсидии
Некоммерческая организация ____________________________________ (далее
- организация) в целях финансового обеспечения деятельности организации в
рамках реализации мероприятия 2.6 "Обеспечение создания и распространения
информационных материалов в центральных средствах массовой информации и
средствах массовой информации Уральского федерального округа" направления 2
"Реализация информационной политики" государственной программы
Ямало-Ненецкого автономного округа "Реализация региональной политики",
утвержденной постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного
округа от 25 декабря 2013 года N 1145-П (далее - автономный округ), просит
предоставить субсидию в размере ___________________________________________
(сумма запрашиваемой субсидии)
Организация берет на себя обязательство использовать предоставленную
субсидию по целевому назначению.
Настоящей заявкой подтверждаю, что:
1) организация не является иностранным юридическим лицом, в том числе
местом регистрации которого является государство или территория, включенные
в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень
государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного)
владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а
также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале