ФОРМА
заявления о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно гражданам в случае, указанном в пункте 5 части 1 статьи 7 Закона Ямало-Ненецкого автономного округа от 19 июня 2009 года N 39-ЗАО "О регулировании отдельных земельных отношений в Ямало-Ненецком автономном округе"
(уполномоченный орган) | |
от | |
(фамилия, имя, отчество гражданина) | |
(адрес постоянного места жительства (места пребывания) | |
(населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)) | |
(контактный телефон) | |
(адрес электронной почты) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении земельного участка в собственность
бесплатно
Прошу предоставить мне, | |||
(фамилия, имя, отчество (при наличии)) | (дата рождения) | (страховой номер индивидуального лицевого счета) |
участнику специальной военной операции земельный участок в собственность бесплатно для (отмечается один из предложенных вариантов):
индивидуального жилищного строительства | |
ведения личного подсобного хозяйства |
Сообщаю, что я за заслуги, проявленные в ходе участия в специальной военной операции (отмечается один или два из предложенных варианта):
удостоен звания Героя Российской Федерации | |
награжден орденом Российской Федерации |
К заявлению прилагаются:
1) | на | л. в 1 экз. | ||
2) | на | л. в 1 экз. | ||
3) | на | л. в 1 экз. | ||
4) | на | л. в 1 экз. | ||
5) | на | л. в 1 экз. | ||
6) | на | л. в 1 экз. | ||
7) | на | л. в 1 экз. | ||
8) | на | л. в 1 экз. | ||
9) | на | л. в 1 экз. | ||
10) | на | л. в 1 экз. |
Правильность сообщенных сведений подтверждаю.
Предупрежден(а) о последствиях (ответственности) за представление ложной информации и недостоверных документов.
Предупрежден(а) о том, что выявление не соответствующих действительности сведений в документах, по результатам рассмотрения которых меня поставят на учет в качестве лица, имеющего право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно, является основанием для снятия меня с такого учета.
В случае изменения обстоятельств, являющихся основанием для постановки на учет граждан в качестве лица, имеющего право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно, обязуюсь уведомить уполномоченный орган в течение 20 календарных дней со дня возникновения таких обстоятельств.