Форма
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения _________, проживающий(ая) по адресу: _______________________
__________________________________________________________________________,
наименование основного документа, удостоверяющего личность, ______________,
серия __________, номер ______________, дата выдачи ______________________,
наименование органа, выдавшего документ, __________________________________
__________________________________________________________________________,
в порядке и на условиях, определенных Федеральным законом от 27 июля 2006
года N 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие департаменту
инвестиций и промышленности Ярославской области (далее - департамент),
находящемуся по адресу: ул. Свободы, д. 62, г. Ярославль, 150014, на
обработку моих персональных данных:
- фамилия, имя, отчество;
- дата рождения;
- реквизиты основного документа, удостоверяющего личность (серия,
номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ);
- адрес места регистрации;
- номер телефона;
- адрес электронной почты;
- сведения об образовании (дата поступления, дата окончания и
наименование учебного заведения, квалификация, специализация);
- сведения об опыте работы (месяц и год поступления и ухода,
наименование и адрес организации, должность, выполняемые обязанности);
- индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН)
в целях обеспечения реализации Областной целевой программы развития