Точный
Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственными казенными учреждениями социальной защиты населения Владимирской области государственной услуги по предоставлению мер социальной поддержки ветеранам труда, а также ветеранам военной службы и ветеранам государственной службы, получившим удостоверение до 31 декабря 2004 года, гражданам, проработавшим в тылу в период с 22 июня 1941 по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденным орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны, лицам, подвергшимся политическим репрессиям и впоследствии реабилитированным, а также признанным пострадавшими от политических репрессий, лицам, имеющим продолжительный стаж работы, лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда" (с изменениями на 2 июня 2023 года)



Приложение N 2
к Административному регламенту


(в ред. постановления департамента социальной защиты населения администрации Владимирской области от 14.06.2019 N 7)


                                                        РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА



                             Государственное казенное учреждение социальной

                             защиты населения по __________________________


              Заявление о назначении мер социальной поддержки


1. (Ф.И.О.) ______________________________________________________________,

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________


2. Сведения о законном представителе недееспособного лица:

(Ф.И.О.) __________________________________________________________________

Проживающий по адресу: ____________________________________________________

Наименование документа, удостоверяющего

Дата выдачи

личность законного представителя

Номер документа

Дата рождения

Кем выдан

Место рожд.

Наименование документа, подтверждающего

полномочия законного представителя

Номер документа

Дата выдачи

Кем выдан


В том  случае, если  законным  представителем  является  юридическое  лицо,

то указываются банковские реквизиты учреждения: ___________________________

___________________________________________________________________________


3. Прошу назначить мне по категории _______________________________________

                                            (указать категорию)

следующие меры социальной поддержки (нужное - подчеркнуть):

- ежемесячную денежную выплату;

- компенсацию расходов на оплату жилищно-коммунальных услуг;

- ежегодную компенсацию на приобретение топлива на ______________ год.


4. Денежные выплаты прошу перечислять _____________________________________

К заявлению прилагаю следующие документы

1. Копию документов, удостоверяющих личность и постоянное проживание на территории области

2. Копию документов о праве на меры социальной поддержки

3. Справку о характеристике жилого помещения или документы, подтверждающие площадь занимаемого жилого помещения, в том числе отапливаемую, количество комнат, вид жилищного фонда (нужное подчеркнуть)

4. Копии квитанций на оплату жилищно-коммунальных услуг по адресу получателя за последний календарный месяц перед месяцем обращения, или договоры на оказание коммунальных услуг, или справки из организаций, предоставляющих коммунальные услуги (нужное подчеркнуть)

5. Платежные документы, подтверждающие затраты на приобретение топлива в текущем финансовом году и транспортные услуги для доставки топлива (нужное подчеркнуть)


Подлинники и (или) ксерокопии документов прилагаю на _________ листах.