РЕГЛАМЕНТ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ В ПЕРМСКОМ КРАЕ
(в редакции Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 30.12.2015 N СЭД-34-01-06-1180)
1. Настоящий Регламент устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании ВИЧ-инфекцией (далее - медицинская помощь, больные ВИЧ-инфекцией) в медицинских организациях Пермского края.
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 30.12.2015 N СЭД-34-01-06-1180)
2. Медицинская помощь больным ВИЧ-инфекцией оказывается в рамках:
скорой медицинской помощи;
первичной медико-санитарной помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
паллиативной помощи.
3. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 ноября 2012 года N 689н, и приложениями к настоящему Регламенту.
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 30.12.2015 N СЭД-34-01-06-1180)
4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным ВИЧ-инфекцией с травмами, острыми заболеваниями и состояниями оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного или нейрохирургического профилей в соответствии с Приказом здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 июня 2013 года N 388н "Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи".
5. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным ВИЧ-инфекцией оказывается в экстренной и неотложной формах вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
6. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний больные ВИЧ-инфекцией переводятся в инфекционное отделение (выделенные койки) медицинской организации для оказания медицинской помощи.
7. При оказании скорой медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией в случае необходимости осуществляется их медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию, в соответствии со Схемой маршрутизации медицинской эвакуации больных и пострадавших в медицинские организации Пермского края.
8. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению ВИЧ-инфекции, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению, направленному на изменение поведения больных ВИЧ-инфекцией, с целью обеспечения предотвращения дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции.
9. Первичная медико-санитарная помощь больным ВИЧ-инфекцией предусматривает:
- первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
- первичную врачебную медико-санитарную помощь;
- первичную специализированную медико-санитарную помощь.
10. В рамках оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется:
- выявление показаний к обследованию на ВИЧ-инфекцию;
- назначение обследования на ВИЧ-инфекцию с обязательным проведением до- и послетестового консультирования;
- направление больного с подозрением на ВИЧ-инфекцию к врачу-инфекционисту по работе с больными ВИЧ-инфекцией либо Центра профилактики и борьбы со СПИД (далее - Центр СПИД).
11. При направлении ВИЧ-инфицированного больного к врачу-инфекционисту врач, направляющий пациента, представляет выписку из амбулаторной карты (истории болезни) с указанием диагноза, сопутствующих заболеваний и имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований.
12. Первичная медико-санитарная помощь больным ВИЧ-инфекцией оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами), врачами-инфекционистами, а также врачами-специалистами иных специальностей и медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в медицинских организациях, осуществляющих первичную медико-санитарную помощь согласно Перечню (приложение 1). При оказании первичной медико-санитарной помощи больным ВИЧ-инфекцией врач-инфекционист:
- устанавливает диагноз ВИЧ-инфекции;