1.1. Наименование (вид) объекта:
__________________________________________________________________________.
1.2. Адрес объекта:
__________________________________________________________________________.
1.3. Сведения о размещении объекта:
отдельно стоящее здание ______ этажей, ______ кв. м; часть здания _______
этажей (или на _______ этаже), ________ кв. м; наличие прилегающего
земельного участка (да, нет) _______________кв. м.
1.4. Год постройки здания _______, последнего капитального
ремонта _____.
1.5. Дата предстоящих плановых ремонтных работ:
текущего _________________;
капитального______________.
1.6. Сведения об организации, расположенной на объекте:
1.6.1. название организации (учреждения) (полное юридическое
наименование - согласно Уставу, краткое наименование) ____________________;
1.6.2. юридический адрес организации (учреждения) _____________________
__________________________________________________________________________;
1.6.3. основание для пользования объектом (оперативное управление,
аренда, собственность) ___________________________________________________;
1.6.4. форма собственности (государственная, негосударственная);
1.6.5. территориальная принадлежность (федеральная, региональная,
муниципальная) ___________________________________________________________.
1.7. Вышестоящая организация (наименование):
__________________________________________________________________________.
1.8. Адрес вышестоящей организации, другие координаты:
__________________________________________________________________________.