Директору ГКУ "Управление социальной
защиты населения N ____"
________________________________________
от _____________________________________
________________________________________
Документ, удостоверяющий личность ______
________________________________________
(вид документа, серия и номер документа,
________________________________________
кем выдан документ, дата его выдачи)
Адрес по месту жительства ______________
________________________________________
________________________________________
Адрес фактического проживания __________
________________________________________
________________________________________
Телефон ________________________________
Заявление
В соответствии с Федеральным законом от 19 мая 1995 года N 81-ФЗ "О
государственных пособиях гражданам, имеющим детей" прошу назначить мне
единовременное пособие при рождении ребенка _______________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка,
Ранее пособие ________________________________________________________.
(назначалось, не назначалось)
Ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную
службу по призыву, прошу выплатить мне через отделение связи N ____,
кредитную организацию _______________ лицевой счет N _____________________.
К настоящему заявлению прилагаю:
1) документ, подтверждающий рождение ребенка, - ___шт.;
2) справку из воинской части о прохождении военной службы по призыву -
__ шт.;
3) справку из военного комиссариата - __ шт.;
4) копию свидетельства о смерти матери - __ шт.;
5) выписку из решения об установлении над ребенком (детьми) опеки - __
шт.;
6) копию решения суда - __ шт.;
7) копию заключения медицинской организации - __ шт.
О наступлении обстоятельств, влекущих прекращение выплаты ежемесячного
пособия на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву,
(поступление ребенка на полное государственное обеспечение, лишение матери
родительских прав либо ограничение ее в родительских правах, смерть
ребенка, досрочное увольнение отца ребенка с военной службы по призыву,
поступление отца ребенка в военную профессиональную образовательную