В _____________________________________________
(уполномоченный орган, предоставляющий
_______________________________________________
государственную услугу)
Застройщик ____________________________________
(наименование юридического лица -
_______________________________________________
заявителя, ИНН, юридический и почтовый адрес,
_______________________________________________
Ф.И.О. представителя заявителя,
_______________________________________________
паспортные данные, телефон)
_______________________________________________
_______________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВВОД ОБЪЕКТА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ
Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального
строительства ____________________________________________________________
(наименование объекта)
__________________________________________________________________________
на земельном участке по адресу: __________________________________________
(город, район, улица, номер участка)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Разрешение на строительство выдано от "____" ______________ N ____________
__________________________________________________________________________
Право на пользование землей закреплено ___________________________________
(наименование документа на право
__________________________________________________________________________
собственности, владения, пользования, распоряжения земельным участком,
_________________________________________________________________________.
номер документа, дата выдачи)
Заключение органа государственного строительного надзора о соответствии
построенного, реконструированного объекта капитального строительства
требованиям технических регламентов и проектной документации
__________________________________________________________________________
(номер, дата выдачи, наименование территориального органа, выдавшего
заключение)
Приложения (отметить):