Форма заявления
(на фирменном бланке заявителя)
Руководителю Департамента
природных ресурсов, экологии
и агропромышленного комплекса
Ненецкого автономного округа
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу согласовать нормативы потерь общераспространенных полезных
ископаемых, превышающие по величине нормативы, утвержденные в составе
проектной документации при добыче__________________________________________
(вид полезного ископаемого)
на месторождении (участке недр) __________________________________________,
(наименование)
лицензия N __________ на 20___год в соответствии с планом развития горных
работ в размере ________%.
Прилагаемые материалы:
1.
2.
Ф.И.О., должность и подпись (при наличии) уполномоченного лица Заявителя