(в ред. Приказа Министерства экономики Омской области от 01.02.2022 N 5, Приказа Министерства экономического развития Омской области от 15.03.2024 N 16)
ТИПОВАЯ ФОРМА
согласия на обработку персональных данных иных субъектов
персональных данных (граждан), обратившихся в Министерство
экономического развития Омской области
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
проживающий по адресу ____________________________________________________,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате
выдачи указанного документа и выдавшем его органе)
согласен(на) на обработку Министерством экономического развития Омской
области (далее - Министерство), расположенным по адресу: г. Омск,
ул. Красный путь, д. 5, в связи с ________________________________________,
(цель обращения в Министерство)
следующих моих персональных данных:
1. Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии).
2. Год, месяц, число и место рождения.
3. Пол.
4. Адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания).
5. Должность.
6. Сведения из документа, удостоверяющего личность заявителя.